Limfom kod mačaka: što je to i kako se liječi?
Nedavno sam saznao da je Instagram celebri-mačku Mr. White the Coffee Cat (zvanom Kava) dijagnosticiran limfom. Nije jedina mačka za koju znam da ima limfom: Moja slatka Dahlia umrla je od netipičnog limfoma velikih stanica, a moj dobar prijatelj imao je FIV pozitivnu mačku stariju koja je također razvila limfom.
Budući da riječ 'rak' može biti zastrašujuća odnosi li se na vas ili vašu mačku koja primi dijagnozu, razgovarala sam s dr. Avenelle I. Turner, DVM, DACVIM, medicinskom onkologijom, poznatom i kao dr. Avey, stariji odbor veterinarski medicinski onkolog i vodeći istražitelj za klinička ispitivanja u Veterinary Cancer Group u Los Angelesu. Želio sam saznati činjenice o limfomu, njegovim simptomima, liječenju i prognozi.
Činjenice
Limfom je najčešća vrsta karcinoma viđena kod mačaka. Razvija se iz bijelih krvnih stanica nazvanih limfociti. Smatra se 'tumorom tekućine', jer je bolest izvedena iz krvnih stanica, za razliku od solidnih tumora koji započinju u tkivima tijela.
Postoje dvije vrste limfoma - limfom velikih stanica i limfom malih stanica. Veliko stanični limfom smatra se visokorazrednom bolešću koja se brzo razvija, obično u roku od četiri do šest tjedana. Sitnoćelijski limfom smatra se bolešću niskog stupnja, sa simptomima koji se razvijaju sporije, možda tijekom nekoliko mjeseci.
Faktori rizika
Najveći čimbenik rizika za limfom je dob. Mačke koje razvijaju limfom malih stanica imaju tendenciju da imaju 10 ili više godina, dok mačke koje razvijaju limfom velikih stanica imaju 8 do 9 godina.
Drugi je čimbenik rizika pozitivan na virus mačje imunodeficijencije ili virus mačje leukemije.
Budući da je dob primarni čimbenik rizika, ne postoji način za aktivno sprečavanje limfoma, ali rano otkrivanje pružit će najbolje šanse za oporavak i remisiju.
Znakovi ranog upozorenja
Budući da limfom tipično zahvaća gastrointestinalni trakt, rani simptomi limfoma prilično su nespecifični i uključuju često povraćanje i promjene u stolici, obično proljev.
'Mnogi vlasnici mačaka misle da je povraćanje normalno, ali ako vaša mačka povraća jednom tjedno ili više, to nije normalno', kaže dr. Avey. 'S limfomima niskog stupnja obično vidim povijest redovitog povraćanja od najmanje šest mjeseci.'
Ostali simptomi uključuju gubitak težine i apetita.
Mogućnosti liječenja
'Vjerojatno najčešći tretman su steroidi', kaže dr. Avey. 'Čine ih ugodnima neko vrijeme - nekoliko tjedana s tumorima visokog stupnja i nekoliko mjeseci s tumorima niskog stupnja.'
Kemoterapija se koristi za liječenje mačaka s limfomom, često u kombinaciji sa steroidima. Terapija zračenjem je rijetka, ali povremeno se koristi za liječenje specifičnih za lokalizaciju tumora poput medijastinalnog (unutar zida prsnog koša iza dojne kosti) ili nazalnog limfoma.
Neki se ljudi brinu zbog stavljanja svojih mačaka na kemoterapiju, pogotovo ako poznaju ljude koji su prošli liječenje raka. Ali, kaže dr. Avey, 'simptomi limfoma mnogo su dramatičniji od nuspojava kemoterapije.'
Mačke ne gube kosu, iako brkovi postaju lomljivi i mogu se prekinuti. Njihovo krzno postaje mekše i malo se više prolijevaju: čini se da bi gornji sloj mogao ispasti, ali mekani poddlaka bolje raste. Apetit ili preferencije hrane mačaka mogu se promijeniti tijekom liječenja, možda zato što je okus različit od onog prije kemoterapije. Ako se vaša mačka podvrgava kemoterapiji i ne jede uobičajenu hranu, isprobajte različite marke i okuse i zamolite veterinara za lijekove koji stimuliraju apetit.
Prognoza
Prognoza za limfom je općenito prilično dobra; većina mačaka barem će odgovoriti na liječenje.
'U limfomu malih stanica više težimo rješavanju simptoma nego bilo čemu drugom', rekao je dr. Avey. 'Ne možemo to nužno nazvati remisijom, jer postoje trajne promjene u crijevima: crijevna sluznica postaje gušća i limfni čvorovi se uvijek mogu povećati.'
S velikim staničnim limfomom, oko 25 posto mačaka dobije potpuni odgovor na liječenje, dok oko 50 posto mačaka dobije djelomičnu remisiju. Nažalost, oko 25 posto mačaka jednostavno neće odgovoriti na liječenje.
'Vrlo brzo - u prvih nekoliko tjedana - znamo reagira li mačka na liječenje', kaže dr. Avey. 'Skloni ste osobama koje znaju prije nego one koji ne odgovaraju.'
Kada mačka s limfomom uđe u remisiju, općeniti vremenski okvir traje oko devet do 12 mjeseci s crijevnim limfomom, ali remisija nazalnog i želučanog limfoma obično je trajnija.
'Te brojeve ne dobivate ako ne pokušate', kaže dr. Avey. 'A za vrijeme remisije mačke uživaju u dobroj kvaliteti života.'
Neke mačke postižu puno duže remisije: jedan od pacijenata dr. Aveyja, Rambow, sedam je godina bio bez raka, a druga je bila u remisiji devet godina prije nego što se ponovio.
'Pričam te priče, ali ne obećavam da ću dobiti remisije toliko dugo jer nisu tipične, ali mogu se dogoditi', kaže ona.
Limfom je rak koji se može izliječiti, posebno kada se rano otkrije. Mačke ne pate onako kako ljudi pate od kemoterapije, a vaša mačka može postići dobru kvalitetu života tijekom duljine svoje remisije, bez obzira na to koliko je duga ili kratka. Želimo kavi i njegovoj obitelji sve najbolje u ovom teškom vremenu i nadamo se da će dobiti jednu od onih čudesnih remisija koje je spomenuo dr. Avey.